EL SUICIDIO Y LOS FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

El suicidio es un problema de salud pública relevante, que ocupa un lugar entre las primeras 10 causas de muerte en las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud. Se considera que cada día se suicidan en el mundo al menos 1.110 personas y lo intentan cientos de miles; independientemente de la geografía, cultura, etnia, religión, posición socioeconómica, entre otras

Edad: En Colombia, en el período 1973-1996 se encontró que la mayor proporción de muertes causadas por suicidio se presenta dentro del grupo de 15 a 24 años para las mujeres, y en mayores de 60 años para los hombres, con una tasa de suicidio de 2-4/100.000 para ambos géneros y para todos los grupos de edad, oscilando entre 4-6/100.000 para hombres y de 1-3/100.000 para mujeres

Ideación suicida: Los pensamientos suicidas son comunes en niños y adolescentes de ambos géneros y no están asociados con otros rasgos de psicopatología [7]. Los trastornos del humor y de ansiedad incrementan el riesgo de ideación suicida. Los ataques de pánico son un factor de riesgo para ideación o intentos suicidas en las mujeres, mientras que la agresividad incrementa el riesgo de ideación o intento de suicidio en los varones.

Disfunción familiar: Resultados de la autopsia psicológica al estudio del suicidio de niños y adolescentes en Uruguay, del doctor Hugo Rodríguez Almada, se detectaron múltiples eventos ocurridos en el mes previo a la muerte; predominaron los problemas de pareja, los cambios de domicilio y las desavenencias con los padres.

Ansiedad: Algunos autores postulan que la presencia de ansiedad identifica un subtipo de ideación suicida infantil. En esta línea, Allan (1998) estudió una muestra de 27 niños con ideación suicida hospitalizados, entre 8 a 11 años de edad, que fueron divididos en dos grupos, con alta y baja ansiedad. Los resultados muestran que los niños con ideación suicida y ansiedad eran menos felices y satisfechos, experimentaban más eventos vitales negativos y eran más distraídos, activos e intensos en sus reacciones que los niños con ideación suicida solamente.

Medios de comunicación: La correlación directa entre los medios de comunicación, la exposición y la conducta violenta llama mucho la atención; por eso, los médicos deben incorporar una historia de los medios de comunicación en la valoración rutinaria de los pacientes para prevenir la violencia en América.

Factores de riesgo asociados al suicidio en la población infantil

• Presenciar acontecimientos dolorosos (divorcio, muerte de un ser querido).

• Problemas con las relaciones paterno-filiales.

• Problemas escolares.

• Llamadas de atención de padres o maestros con carácter humillante.

• Búsqueda de afecto y atención.

• Deseos de reunirse con un ser querido fallecido.

• Trastornos de personalidad y depresión

Factores de riesgo asociados al suicidio en la adolescencia

La tasa de suicidio se ha triplicado en los pasados 40 años, siendo la tercera causa de muerte para esta población después del homicidio y los accidentes. Dentro de los factores de riesgo descritos se encuentran la presencia de desórdenes mentales (especialmente depresión mayor, trastorno bipolar o psicosis), abuso de sustancias psicoactivas, historia familiar de suicidio, abuso sexual, delincuencia, homosexualidad, adolescentes en centros especiales como prisiones o casas de paso, divorcio de los padres, malas relaciones interpersonales e historia de maltrato familiar. Estudios recientes encuentran asociación no causal con trastornos del sueño especialmente insomnio, pesadillas e insuficiencia del sueño. Con la evolución de la tecnología en los últimos años se ha encontrado como factor de riesgo el Internet y la información destructiva y mal dirigida que este entrega.

Los futuros adolescentes con conducta suicida pueden tener tres etapas:

1. Infancia problemática (engloba los factores predisponentes).

2. Recrudecimiento de problemas previos, con la incorporación de los propios de la edad (cambios somáticos, preocupaciones sexuales, nuevos retos en las relaciones sociales y en el rendimiento escolar).

3. Etapa previa al intento suicida, que se caracteriza por la ruptura inesperada de relaciones interpersonales. Generalmente etapa precipitante.

Intervención

Lo primero que se debe saber es que una persona con dicho riesgo no siempre estará sentada frente a un profesional del tema, por lo que su primera ayuda serán sus amigos o familiares, y deben ser el primer eje de ayuda en la crisis. Al encontrarse con una persona en esta situación se debe intervenir inmediatamente, escuchando con atención, hacer saber a esta persona que es comprendida; podemos preguntar sobre el comportamiento y la ideación suicida y, por último, ayudarle a encontrar alternativas que se alejen de la auto destrucción y nunca dejar sola a la persona mientras cursa una crisis mientras se remite a un profesional de la salud o a una organización que se encuentre capacitada para el manejo de este tipo de pacientes. Teniendo en cuenta que nos referimos a niños y adolescentes, vale la pena resaltar que hay que usar el lenguaje según su edad y buscar el apoyo de padres, familiares o representantes legales. No podemos hablar de intervención sin mencionar que se encontraron ensayos clínicos controlados que evidencian que la terapia farmacológica y, entre ella, los antidepresivos como los recaptadores de serotonina manejados por especialistas pueden prevenir el suicidio y sus recurrencias

BIBLIOGRAFÍA:

Cabra, O. (2010). El suicidio y los factores de riesgo asociados en niños y adolescentes. Revista Médica Sanitas. Bogotá. Recuperado desde http://www.unisanitas.edu.co/Revista/18/suicidio.pd